引言

疝气，作为常见的腹壁疾病，给患者的生活带来了诸多不便。北京卫视《养生堂》节目曾邀请首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科的专家，详细介绍了疝气的防治知识。本文将基于该节目内容，结合相关医学资料，为广大读者提供一份全面的疝气防治指南。

一、疝气的定义与分类

1. 定义

疝气是指腹内脏器或组织通过腹壁薄弱点或孔隙突出至体表，形成的肿块。常见的疝气包括腹股沟疝、股疝、脐疝等。

2. 分类

  • 腹股沟疝：最常见，多见于男性，分为直疝和斜疝。
  • 股疝：多见于女性，位于腹股沟韧带下方。
  • 脐疝：发生在脐部，多见于婴幼儿。

二、疝气的病因与发病机制

1. 病因

  • 腹壁薄弱：如先天发育不良、手术切口愈合不良等。
  • 腹内压力增高：如咳嗽、便秘、肥胖、妊娠等。

2. 发病机制

腹内压力增高时，腹壁薄弱点或孔隙处的组织受到牵拉，逐渐形成疝囊。长期腹内压力增高，疝囊逐渐增大，最终导致内脏或组织突出。

三、疝气的临床表现

1. 症状

  • 腹部肿块：在站立、咳嗽、用力时明显。
  • 疼痛：部分患者伴有疼痛，但多数患者无症状。
  • 肿块可还纳：部分疝气肿块可自行还纳。

2. 体征

  • 腹部肿块：可触及疝囊。
  • 压迫肿块：肿块可还纳，压迫可消失。

四、疝气的诊断与鉴别诊断

1. 诊断

  • 历史询问：了解患者有无腹壁薄弱、腹内压力增高等病史。
  • 体格检查：观察肿块、疼痛等临床表现。
  • 影像学检查：如B超、CT等，了解肿块的性质。

2. 鉴别诊断

  • 腹壁肿瘤：如脂肪瘤、纤维瘤等。
  • 腹腔内器官肿物：如卵巢囊肿、肠扭转等。

五、疝气的治疗

1. 非手术治疗

  • 保守治疗：适用于症状轻微、无并发症的患者。
  • 药物治疗：如止痛药、止吐药等。

2. 手术治疗

  • 传统手术：适用于大部分患者。
  • 微创手术：创伤小、恢复快，适用于部分患者。

六、疝气的预防与护理

1. 预防

  • 避免腹内压力增高：如戒烟、减肥、治疗便秘等。
  • 加强腹壁锻炼：如提肛运动、腹肌锻炼等。

2. 护理

  • 观察病情变化：注意肿块大小、疼痛程度等。
  • 遵医嘱治疗：按时服药、定期复查。
  • 避免剧烈运动：如举重、跑步等。

七、结语

疝气是一种常见的腹壁疾病，通过合理的防治措施，可以有效降低发病率，提高患者生活质量。关注养生，从预防疝气开始，守护家庭健康防线。